Nutukimo gydymas tampa vis aktualesnis visame pasaulyje, nes ši problema yra glaudžiai susijusi su daugybe rimtų ligų, tokių kaip diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, tam tikros vėžio rūšys, sąnarių problemos bei psichologiniai sutrikimai.
Šiandien nutukimo gydymas neapsiriboja vien tik dietomis ar sportu – tai kompleksinis procesas, apimantis mitybos, fizinio aktyvumo, psichologinio palaikymo, medikamentinio ir kartais net chirurginio gydymo metodus.
Nutukimas paveikia ne tik žmogaus fizinę, bet ir emocinę būklę, mažina savivertę, sukelia socialinę atskirtį, todėl gydant svarbu atsižvelgti į visus aspektus.
Ši liga nesprendžiama greitais metodais ar stebuklingomis tabletėmis – nutukimo gydymas reikalauja kantrybės, pastovumo, specialisto pagalbos ir asmeninio įsipareigojimo keisti gyvenimo būdą.
Tyrimai rodo, kad net ir nedidelis svorio sumažinimas – pavyzdžiui, 5–10 procentų kūno svorio – ženkliai sumažina su nutukimu susijusių ligų riziką.
Nutukimo priežastys ir rizikos veiksniai
Nutukimo gydymas prasideda nuo priežasčių supratimo. Dažniausia nutukimo priežastis yra ilgainiui susiformavęs energijos disbalansas – kai žmogus suvartoja daugiau kalorijų, nei jų sudegina.
Tai gali nutikti dėl nesveikos, kaloringos mitybos, per mažo fizinio aktyvumo ar ilgų sėdėjimo valandų darbe ir namuose. Tačiau priežastys dažnai būna ir sudėtingesnės.
Genetiniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį – kai kurie žmonės paveldi polinkį priaugti svorio, todėl jų kūnas linkęs kaupti riebalus net ir esant normaliam kalorijų suvartojimui.
Hormoniniai sutrikimai, tokie kaip hipotireozė ar policistinių kiaušidžių sindromas, taip pat gali paskatinti svorio augimą. Psichologinės priežastys, įskaitant emocinį valgymą, stresą, depresiją ar nerimą, dažnai lemia nesąmoningą persivalgymą, ypač vakarais ar po stresinių situacijų.
Socialiniai ir ekonominiai veiksniai taip pat prisideda – žmonės, gyvenantys mažesnes pajamas turinčiose šeimose, dažniau renkasi pigesnį, kaloringesnį maistą.
Svarbu suprasti, kad nutukimo gydymas reikalauja priežasties nustatymo, nes tik tada galima rasti tinkamiausią sprendimo būdą.
Nutukimo gydymas dažniausiai prasideda nuo gyvenimo būdo pokyčių. Pirmiausia reikia peržiūrėti mitybą – sumažinti kalorijų kiekį, riboti riebalų ir cukrų vartojimą, didinti skaidulų kiekį, valgyti daugiau vaisių, daržovių ir pilno grūdo produktų.
Specialistai rekomenduoja reguliarius valgymo laikus ir mažesnes porcijas, vengiant užkandžiavimo tarp pagrindinių valgių.
Fizinis aktyvumas yra dar vienas kertinis akmuo – rekomenduojama bent 150 minučių vidutinio intensyvumo mankštos per savaitę, pavyzdžiui, greito ėjimo, plaukimo ar dviračio mynimo.
Svarbu rasti veiklą, kuri teikia malonumą, nes tik tada atsiranda tikimybė, kad žmogus jos laikysis ilgainiui. Nutukimo gydymas kartais papildomas elgesio terapija, kurios metu mokomasi atpažinti ir keisti netinkamus valgymo įpročius bei emocines reakcijas.
Kai kuriais atvejais gydytojai gali skirti medikamentinį gydymą – vaistus, kurie padeda mažinti apetitą ar keisti medžiagų apykaitą, tačiau jie skiriami tik kartu su gyvenimo būdo korekcija.
Chirurginiai gydymo būdai, pavyzdžiui, skrandžio mažinimo operacijos, taikomi tik esant labai sunkiam nutukimui, kai kiti metodai neveiksmingi.
Mitybos plano svarba gydant nutukimą
Nutukimo gydymas neatsiejamas nuo kruopščiai parengto mitybos plano. Svarbiausia yra ne drastiškai sumažinti kalorijas, o rasti pusiausvyrą tarp organizmo poreikių ir energijos suvartojimo.
Dažnai žmonės daro klaidą laikydamiesi ekstremalių dietų, kurios greitai sumažina svorį, tačiau sukelia ilgalaikius medžiagų apykaitos sutrikimus.
Tinkamai sudarytas planas turėtų būti subalansuotas – 45–55 proc. kalorijų turėtų sudaryti angliavandeniai (geriausia iš pilno grūdo produktų, vaisių ir daržovių), 25–35 proc. riebalai (daugiausia nesočiosios riebalų rūgštys iš augalinių aliejų, riešutų, sėklų) ir apie 15–20 proc. baltymai (iš liesos mėsos, žuvies, ankštinių augalų).
Rekomenduojama valgyti 4–5 kartus per dieną, kad išvengtumėte užkandžiavimo ir persivalgymo. Vandens vartojimas taip pat svarbus – per dieną reikėtų išgerti bent 1,5–2 litrus vandens.
Nutukimo gydymas mitybos pagalba turėtų būti nuoseklus, o ne trumpalaikis projektas.
Nutukimo gydymas be fizinio aktyvumo beveik neįsivaizduojamas. Judėjimas ne tik padeda deginti kalorijas, bet ir gerina bendrą sveikatos būklę, mažina kraujospūdį, gerina cholesterolio profilį, stiprina širdį bei kaulus, mažina streso lygį.
Pradedant gydymą, nereikia iš karto imtis intensyvių treniruočių – geriau pradėti nuo lengvų, malonių veiklų, pavyzdžiui, kasdienių pasivaikščiojimų, laiptų vietoje lifto, aktyvesnių savaitgalio užsiėmimų.
Ilgainiui, kai kūnas sustiprėja, galima įtraukti jėgos treniruotes, tempimo pratimus ar grupines veiklas, tokias kaip aerobika ar šokiai.
Tyrimai rodo, kad žmonės, kurie į savo rutiną įtraukia bent 30 minučių aktyvumo kasdien, ne tik lengviau mažina svorį, bet ir geriau jį išlaiko.
Nutukimo gydymas turi būti nuoseklus, todėl fizinio aktyvumo planas turėtų būti pritaikytas prie žmogaus galimybių, sveikatos būklės ir pageidavimų.
Psichologinė pagalba nutukimo gydyme
Nutukimo gydymas dažnai nepavyksta be psichologinės pagalbos. Emocinis valgymas, žema savivertė, nesėkmių baimė, ilgalaikis stresas ar depresija – visa tai gali sutrukdyti siekti rezultatų.
Psichologas ar psichoterapeutas gali padėti atpažinti emocinius valgymo mechanizmus, išmokyti, kaip su jais kovoti, ir padėti sustiprinti motyvaciją.
Grupinės terapijos ar savipagalbos grupės suteikia emocinį palaikymą ir leidžia pasidalinti patirtimis su kitais žmonėmis, susiduriančiais su panašiomis problemomis.
Nutukimo gydymas apima ne tik kūno, bet ir proto pokyčius – todėl labai svarbu dirbti su vidiniais barjerais, kurie dažnai yra nematomi, bet stipriai veikia elgesį.
Nutukimo gydymas medikamentais ar chirurginėmis priemonėmis taikomas tik tada, kai gyvenimo būdo pokyčiai neveiksmingi arba kai nutukimas yra sunkus ir sukelia pavojų sveikatai.
Lietuvoje gydytojai gali skirti tam tikrus vaistus, kurie padeda sumažinti apetitą, padidina sotumo jausmą arba keičia riebalų pasisavinimą organizme.
Šie vaistai niekada neskiriami be papildomų pokyčių – jie yra pagalbinė priemonė, o ne stebuklingas sprendimas. Chirurginis gydymas, pavyzdžiui, skrandžio mažinimo operacijos, taikomas tik griežtai atrinktiems pacientams, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra labai didelis arba kurie turi rimtų sveikatos problemų dėl nutukimo.
Nutukimo gydymas chirurginiu būdu reikalauja ilgalaikės priežiūros, griežtos disciplinos ir nuolatinio gydytojų sekimo, nes priešingu atveju rezultatai gali būti prasti arba pavojingi sveikatai.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
- Ar nutukimo gydymas gali būti sėkmingas tik laikantis dietos?
Ne, vien dieta dažniausiai nesuteikia ilgalaikių rezultatų. Svarbu derinti mitybos pokyčius su fizine veikla, psichologine pagalba ir kitais sveikatingumo aspektais. - Kada reikia kreiptis į gydytoją dėl nutukimo gydymo?
Jei savarankiški bandymai mažinti svorį nesėkmingi arba jei nutukimas sukelia sveikatos problemų, tokių kaip diabetas, hipertenzija ar sąnarių skausmai, būtina kreiptis į gydytoją. - Ar vaistai ir chirurgija gali visiškai išspręsti nutukimo problemą?
Ne, jie yra tik pagalbinės priemonės. Ilgalaikė sėkmė priklauso nuo gyvenimo būdo pokyčių ir nuoseklumo.
