Kelio skausmas: priežastys, gydymas ir prevencija

0

Kelio skausmas yra viena dažniausiai pasitaikančių problemų tiek tarp aktyviai gyvenančių žmonių, tiek tarp vyresnio amžiaus asmenų.

Kelio sąnarys – tai sudėtingas sąnarys, kuriame susitinka šlaunikaulis, blauzdikaulis ir girnelė, todėl bet koks disbalansas ar perkrova gali greitai sukelti skausmą.

Tai sąnarys, kuris kasdien atlaiko kūno svorį, yra svarbus judėjimui, lipimui laiptais, stovėjimui bei bėgimui.

Kelio skausmas: priežastys, gydymas ir prevencija
Photo by Kindel Media

Kelio skausmas gali būti tiek ūminis, tiek lėtinis. Ūminis dažniausiai atsiranda dėl traumų, patempimų ar sumušimų, o lėtinis – dėl degeneracinių sąnarių pokyčių, tokių kaip artrozė ar reumatinės ligos.

Skausmas gali kilti staiga arba vystytis palaipsniui, ypač jei žmogus ilgą laiką ignoruoja pirmuosius simptomus.

Dažnai žmonės skundžiasi, kad kelio skausmas sustiprėja lipant laiptais, po ilgesnio vaikščiojimo ar net sėdėjimo. Svarbu paminėti, kad tai nėra tik senjorų problema – kelio skausmas vis dažniau diagnozuojamas ir jauniems žmonėms, ypač sportininkams arba tiems, kurie daug laiko praleidžia stovėdami.

Šis skausmas gali būti lokalizuotas skirtingose kelio vietose: priekyje, užpakalinėje dalyje, iš šonų arba giliau, sąnario viduje. Tai gali padėti gydytojams tiksliau nustatyti skausmo kilmę.

Be to, svarbu atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip patinimas, traškėjimas, nestabilumas ar apribotas judrumas.

Kuo anksčiau nustatoma problema, tuo lengviau ją išspręsti be chirurginės intervencijos. Laiku pradėtas gydymas gali užkirsti kelią rimtesnėms komplikacijoms ateityje. Dėl šios priežasties negalima ignoruoti net ir lengvo diskomforto ar spaudimo pojūčio kelyje.

Kelio skausmas ne tik mažina gyvenimo kokybę, bet ir riboja žmogaus fizinį aktyvumą, kas gali vesti prie svorio padidėjimo ar net depresijos. Todėl labai svarbu suprasti šio sutrikimo kilmę, žinoti, kaip jį gydyti ir kaip jam užkirsti kelią.

Dažniausios kelio skausmo priežastys

Kelio skausmas gali būti išprovokuotas daugybės veiksnių – nuo netinkamos laikysenos iki sudėtingų sisteminių ligų. Viena dažniausių priežasčių – sąnario degeneracija arba osteoartritas, kuris dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje.

Tai procesas, kai sąnario kremzlė ima dėvėtis, mažėja sinovinio skysčio kiekis, o sąnarys tampa mažiau amortizuojantis.

Kita labai dažna priežastis – kelio traumos. Net ir nedidelė trauma gali sukelti raiščių patempimą, menisko plyšimą ar girnelės išnirimą.

Šios problemos dažnai būdingos sportininkams, tačiau gali atsirasti ir kasdienių veiklų metu – pavyzdžiui, paslydus ar neteisingai nusileidus ant kojų.

Kelio skausmas: priežastys, gydymas ir prevencija
Photo by Funkcinės Terapijos Centras

Kelio skausmas taip pat gali būti susijęs su uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas, podagra ar tendinitas. Šios būklės dažnai pasireiškia patinimu, paraudimu ir karščiu pažeistoje vietoje. Uždegimai gali būti lėtiniai, todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir pradėti tinkamą gydymą.

Netinkamas fizinis krūvis – dar viena dažna skausmo priežastis. Pernelyg intensyvios treniruotės, ypač be tinkamo apšilimo ar atvėsimo, gali apkrauti kelio sąnarį. Ilgainiui tai gali išprovokuoti skausmą ar net uždegimą.

Taip pat svarbu paminėti antsvorį. Kiekvienas papildomas kilogramas ženkliai didina apkrovą keliams. Ilgalaikė apkrova gali sukelti kremzlės susidėvėjimą ir skausmo atsiradimą. Todėl sveika gyvensena ir subalansuota mityba turi didelę reikšmę prevencijai.

Yra ir retesnių priežasčių, tokių kaip Bakerio cista, bursitas ar net infekciniai susirgimai. Tokiais atvejais skausmas gali būti intensyvesnis, lydimas karščiavimo ar net bendro silpnumo jausmo.

Galiausiai, verta atsižvelgti į genetinį polinkį. Jei jūsų šeimoje yra buvę artrozės ar kitų sąnarių ligų atvejų, rizika susirgti padidėja. Tai nereiškia, kad kelio skausmas yra neišvengiamas, bet tai ženklas, kad verta labiau rūpintis sąnarių sveikata.

Diagnostika: kaip nustatyti kelio skausmo priežastį?

Teisinga kelio skausmo priežasties nustatymas – tai pirmas žingsnis į sėkmingą gydymą. Pirmiausia gydytojas įvertina paciento skundus, apklausia apie gyvenimo būdą, darbo pobūdį, sportinį aktyvumą bei galimas traumas praeityje.

Ši informacija padeda suformuoti pirmąją diagnozės hipotezę.

Kitas svarbus žingsnis – fizinė apžiūra. Gydytojas apžiūri kelio formą, patikrina, ar nėra patinimo, paraudimo, šilumos pojūčio.

Taip pat atliekami įvairūs funkciniai testai, kurie leidžia įvertinti kelio judrumą, stabilumą, galimą menisko ar raiščių pažeidimą.

Dažnai skiriami vaizdiniai tyrimai. Rentgeno nuotrauka padeda įvertinti kaulų struktūrą, sąnario tarpą ir galimus degeneracinius pokyčius.

Jeigu įtariami minkštųjų audinių pažeidimai – menisko plyšimas, raiščių sužalojimai ar uždegimai – tuomet gali būti atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas (MRT), kuris suteikia išsamesnį vaizdą.

Ultragarsinis tyrimas vis dažniau naudojamas uždegiminių būklių ar skysčio kaupimosi nustatymui. Tai neinvazinis, greitas ir efektyvus būdas įvertinti sąnario būklę realiu laiku.

Kraujotyrimai reikalingi tuomet, kai įtariama, kad kelio skausmas susijęs su sisteminėmis ligomis – pavyzdžiui, reumatoidiniu artritu ar infekcija. Tiriami uždegiminiai žymenys, reumatoidinis faktorius, šlapimo rūgšties kiekis.

Kartais skausmas kelyje gali būti „atspindėtas“ – tai reiškia, kad problema slypi stubure, klube ar net pėdoje, bet skausmas jaučiamas būtent kelyje. Tokiais atvejais gali būti reikalinga neurologinė konsultacija ar papildomi tyrimai.

Svarbiausia – neignoruoti simptomų ir kuo anksčiau kreiptis į specialistą. Laiku nustatyta priežastis leidžia ne tik greičiau pasveikti, bet ir išvengti rimtesnių pasekmių ateityje.

Kelio skausmo gydymo būdai: nuo poilsio iki operacijos

Kelio skausmas gydomas priklausomai nuo jo priežasties. Pirmasis ir dažnai efektyviausias gydymo metodas – poilsis. Jeigu skausmą sukėlė per didelis krūvis ar laikinas uždegimas, sąnariui reikia duoti laiko atsistatyti. Kartu gali būti naudojamas šaldymas, kuris mažina uždegimą ir skausmą.

Medikamentinis gydymas apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tokius kaip ibuprofenas ar diklofenakas. Jie mažina skausmą ir uždegimą. Kartais skiriami raumenis atpalaiduojantys preparatai ar net kortikosteroidų injekcijos į sąnarį.

Fizioterapija yra vienas veiksmingiausių būdų atstatyti sąnario funkciją. Gydomieji pratimai stiprina kelio raumenis, gerina sąnario judrumą ir kraujotaką. Taip pat gali būti taikoma elektroterapija, ultragarsas ar magnetinė terapija.

Ortopediniai įtvarai padeda stabilizuoti kelį ir mažinti apkrovą. Jie ypač naudingi po traumų arba esant lėtiniam nestabilumui. Kai kurie žmonės taip pat naudojasi specialiais įdėklais į batus, kurie koreguoja eiseną ir tolygiau paskirsto krūvį.

Jeigu konservatyvus gydymas nepadeda, gali būti svarstoma chirurginė intervencija. Populiariausia – artroskopinė operacija, kurios metu pašalinami pažeisti audiniai ar atstatomi plyšę raiščiai. Kai kuriais atvejais, ypač sergant pažengusia artroze, būtina sąnario keitimo operacija.

Alternatyvūs gydymo būdai – akupunktūra, manualinė terapija, homeopatija – taip pat gali būti naudingi, tačiau tik kaip papildomos priemonės. Svarbu juos derinti su tradiciniais gydymo metodais.

Kaip išvengti kelio skausmo: prevencija ir gyvenimo būdo korekcijos

Prevencija – svarbiausias ginklas kovoje su kelio skausmu. Viena pagrindinių rekomendacijų – palaikyti normalų kūno svorį. Kiekvienas kilogramas mažina spaudimą keliams ir prisideda prie sąnarių ilgaamžiškumo.

Reguliarus fizinis aktyvumas stiprina raumenis, kurie palaiko sąnarius. Rekomenduojami mažesnio poveikio pratimai, tokie kaip plaukimas, vaikščiojimas ar važinėjimas dviračiu. Svarbiausia – vengti per didelių apkrovų, ypač jei nėra tinkamos fizinės parengties.

Tinkama avalynė taip pat labai svarbi. Ji turi būti patogi, su gera amortizacija. Ypač tai aktualu žmonėms, kurie daug vaikšto ar dirba stovimą darbą. Netinkami batai gali iškreipti eiseną ir sukelti papildomą apkrovą keliams.

Raumenų tempimo pratimai padeda išlaikyti sąnarių lankstumą ir užkirsti kelią traumoms. Ypač svarbu atlikti apšilimą prieš fizinę veiklą ir atsipalaidavimo pratimus po jos.

Mityba, turtinga antioksidantais, omega-3 rūgštimis, kalciu ir vitaminu D, padeda palaikyti sąnarių sveikatą. Taip pat svarbu gerti pakankamai vandens – tai palaiko kremzlės elastingumą.

Darbo ergonomika taip pat prisideda prie prevencijos. Tinkamas sėdėjimo aukštis, taisyklinga laikysena ir pertraukos – ypač svarbios dirbantiems sėdimą darbą.

Reguliarūs profilaktiniai tyrimai gali padėti anksčiau nustatyti sąnarių problemas ir imtis priemonių dar prieš atsirandant skausmui.

Dažniausiai užduodami klausimai

1. Kada kelio skausmas signalizuoja rimtą problemą?
Jei skausmas trunka ilgiau nei savaitę, stiprėja, yra patinimas, apribotas judrumas ar lydimas karščiavimo – būtina kreiptis į gydytoją.

2. Ar galima kelio skausmą gydyti namuose?
Lengvas kelio skausmas gali būti sumažintas poilsiu, šaldymu, vaistais nuo skausmo bei pratimais, tačiau svarbu sekti simptomus ir neignoruoti jų, jei jie blogėja.

3. Ar kelio skausmas gali praeiti savaime?
Kartais skausmas gali sumažėti savaime, ypač jei buvo sukeltas laikino fizinio krūvio. Tačiau jei jis kartojasi – tai signalas, kad būtina ištirti jo priežastį.