Podagra istorijoje buvo žinoma kaip „karalių liga“ dėl įsitikinimo, kad ją sukelia dažnas ir gausus mėsos bei alkoholio vartojimas – tokie malonumai buvo prieinami tik pasiturintiems.
Manoma, kad šia liga sirgo tokie žymūs asmenys kaip Makedonijos karalius Aleksandras I Didysis, JAV politikas Benjaminas Franklinas ir vokiečių kompozitorius Ludwigas van Beethovenas.
Teigiama, kad Beethovenas sirgo podagra kurdamas savo „Penktąją simfoniją“, tačiau, nors liga sukeldavo daug skausmo ir diskomforto, tai netrukdė jo kūrybiniam polėkiui.
Šiandien podagra nėra retenybė – pagal medicinos centro „Northway“ šeimos gydytojos dr. Astos Mastavičiūtės duomenis, šia liga serga 1–4 proc. žmonių, vyresnių nei 30 metų. Vyrai ja serga dažniau nei moterys.
Pasak gydytojos, pagrindinis podagros simptomas yra sąnarių skausmas, tinimas ir sutrikęs judrumas. Šiuos simptomus sukelia šlapimo rūgšties kristalai, kurie kaupiasi sąnariuose ir sukelia stiprų uždegimą.
Šlapimo rūgštis organizme susidaro skaidant purinus.
Paprastai šlapimo rūgštis ištirpsta kraujyje ir išsiskiria per inkstus. Tačiau podagra sergantiems žmonėms nustatomas padidėjęs šios rūgšties kiekis kraujyje (hiperurikemija).
Tai gali atsitikti dėl per didelės jos gamybos ar nepakankamo išskyrimo per inkstus.
Šašlykai ir alus ypač didina riziką susirgti podagra. Dr. A. Mastavičiūtė pabrėžia, kad tam tikri rizikos veiksniai, tokie kaip gausus raudonos mėsos ir vėžiagyvių vartojimas, alkoholinių gėrimų (ypač alaus) vartojimas, pilvinis nutukimas ir kai kurios lėtinės ligos (padidintas kraujospūdis, diabetas, inkstų ligos), padidina podagros atsiradimo tikimybę.
Be to, diuretikai ir kai kurie kiti vaistai gali padidinti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje. Paveldimumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį, nes podagra dažnai pasireiškia artimiems giminaičiams.
Dažniausiai liga pažeidžia didžiojo kojos piršto pirmąjį sąnarį, tačiau gali pažeisti ir kitus sąnarius. Ligos pradžioje priepuoliai būna reti, tačiau laikui bėgant jie dažnėja ir ilgėja.
Ilgainiui gali išsivystyti sąnarių deformacijos ir lėtinis skausmas.
Diagnostikai svarbu nustatyti padidėjusį šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Taip pat galima atlikti sinovinio skysčio tyrimą ir radiogramą, norint įvertinti sąnarių būklę.
Gydymas apima skausmo ir uždegimo mažinimą bei šlapimo rūgšties kiekio mažinimą. Ūmiems priepuoliams gydyti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kartais hormoniniai vaistai.
Pagrindinė podagros prevencija yra tinkama mityba. Svarbu riboti maisto produktus, kuriuose gausu purinų, ir alkoholį.
Rekomenduojama vartoti liesus pieno produktus, šviežius vaisius ir daržoves, riešutus ir kitus mažai purinų turinčius produktus.
Tinkami mitybos įpročiai padeda sumažinti ligos simptomus ir užkirsti kelią jos progresavimui. Dr. Mastavičiūtė pabrėžia, kad podagra yra lėtinė liga, todėl svarbu laiku imtis gyvenimo būdo pokyčių, kad būtų sumažinta ligos išsivystymo tikimybė ir jos poveikis kasdieniam gyvenimui.
